Vorming van het REACH-netwerk

In het project ‘Vorming van het REACH-netwerk’ werken onderzoekers samen met de patiëntenvereniging IC Connect en professionals aan een plan voor een duurzaam regionaal netwerk dat optimale zorg biedt aan patiënten met PICS. Dit netwerk voorziet in de nazorg voor voormalige ic-patiënten, waar reguliere zorg geen antwoord op biedt. Ondanks medische vooruitgangen, hebben zorgprofessionals vaak onvoldoende ervaring met deze doelgroep. PICS-patiënten ervaren een gebrek aan structurele nazorg, wat leidt tot hoge zorgkosten en een grotere kans op chronische aandoeningen.

Doel

• Het opstellen van een plan van aanpak voor een duurzaam, transmuraal, interprofessioneel en regionaal netwerk dat optimale zorg levert aan mensen met PICS. Het beoogde netwerk voorziet in nazorg aan voormalig ic-patiënten die momenteel in de reguliere zorg ontbreekt.
• In het nieuwe netwerk bieden zorgprofessionals samen met professionals uit het sociale domein, persoonsgerichte ondersteuning op het gebied van zorg en welzijn aan mensen na een ic-opname.
• Professionals van het netwerk zijn gespecialiseerd in het behandelen en begeleiden van mensen met PICS en werken interprofessioneel met elkaar samen.
• De activiteiten van het netwerk richten zich op het verbeteren van de ervaren gezondheid van PICS-patiënten, het vergroten van hun regie en het bevorderen van hun maatschappelijke participatie.

Werkwijze

Tijdens het proces worden met enquêtes en interviews belangrijke stakeholders en potentiele partners geraadpleegd en met focusgroepen en werksessies de inhoud van het plan van aanpak tot stand gebracht.

Bijdrage onderzoek en onderwijs

• Studenten en docenten die deelnemen aan het onderzoeksproject maken kennis met de problematiek van complexe en interdisciplinaire zorg voor patiënten in de eerste lijn.
• Het nieuwe netwerk vult een leegte op in de zorg voor complexe patiënten in de thuissituatie.
• Het projectteam implementeert in het nieuwe netwerk het revalidatieprogramma uit het lopende REACH-project en promotietraject van Mel Major (NWO).

Verwachte resultaten

• Het projectteam ontwikkelt het plan van aanpak samen met stakeholders en potentiële partners van het nieuwe netwerk. Dit creëert draagvlak voor het plan en verbindt potentiële partners met elkaar.
• Een plan van aanpak met informatie over welke zorg ic-patiënten nodig hebben na ontslag uit het ziekenhuis. In het plan staat ook welke partners daar op welke manier bij betrokken moeten zijn.

Projectteam HvA

• Marike van der Schaaf
• Mel Major
• Benno van Tol

Externe partners

• Gemeente Amsterdam: de projectleider en welzijnscoaches van het stedelijk project Welzijn op Recept
• Zorgaanbieders: alle Amsterdamse ziekenhuizen (afdelingen Intensive Care en Revalidatiegeneeskunde)
• Huisartsen
• Praktijkondersteuners GGZ
• Fysiotherapeuten
• Ergotherapeuten
• Diëtisten
• Maatschappelijk werk
• Gezondheidscoaches
• Psychologen
• Transmuraal platform Amsterdam
• Amsterdams Paramedisch Platform
• Regio ondersteuning KNGF, beroepsvereniging voor ergotherapie en diëtetiek
• Ondersteuners van zorg en welzijn: Regionaal Ondersteuningsstructuur (ROS: Eerste Lijn Amsterdam en Almere (Elaa)
• Zilveren Kruis zorgverzekeraar
• Patiëntenvereniging IC-Connect
• Stichting Family and Patient Centered Intensive Care (landelijk)

Lectoraat Revalidatie in de Acute Zorg

Dit project valt onder het lectoraat Revalidatie in de Acute Zorg. Meer weten?